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根据护工口述，以及护理院的抢救报告，赵建城在死亡当日下午两点半分左右，毫无征兆地呕吐，当时护工联系了护士，大家都以为老人是吃坏了，很有可能是午后那个生苹果让肠胃受了寒。护士也没说什么，只是说让老人继续卧床休息，再观察一段时间。

现在护工回忆起来，当时赵建城还有流眼泪，身体抽搐的症状，但由于他有帕金森，平时身体也会抽搐，因此，他当时并未在意。

老人仰卧一段时间后，捂着胸口发出了一些不太舒服的声音，护士给赵建城连上了体征仪，当时就发现心电图比较紊乱了，连忙喊了医生。

护理院救治能力有限，医生直接开通了护理院与三甲医院的抢救通道，但120抵达时，赵建城已经没有了心跳。同时，院长联系上家属，家属表示尽一切可能抢救，医院走了一遍标准流程，人也没有救回来。

“根据护理院提供的抢救时间线，他们反应可以说非常及时，但他死挺快的，”林鹤知指了指老人身上的针孔，“注射肾上腺素的时候，他已经没有生理反应了。”

根据生命体征仪导出的最后记录信息，赵建城死前频发室性早搏，严重心律不齐。

尸体剖开来，死者心脏、冠状动脉没有什么物理性致命病变，但有严重的肺水肿，以及多脏器点状出血，属于恶性心律不齐导致的心源性猝死。

林鹤知站在解剖台前思考了很久。

这些尸体现象，其实都不具有非常强的特异性——心功能衰竭，会导致血液无法从肺部进入心脏，因此淤积在肺部，水钠潴留，从而出现肺水肿的现象；而多脏器表面点状出血，是比较典型的窒息兆。如果赵建城死于心脏病，且出现肺水肿，那他死前必然经历了窒息。

“跑一下毒检吧，要是毒检干净，就是恶性心律不齐，”宫建宇叹了一口气，“这一把年纪了，又中风这么多年，想想也没什么不正常的。”

“可心律不齐又是由什么诱发的呢？”林鹤知皱眉，“他有高血压历史，但中风之后药物控制得比较好，血脂也是健康的，冠状动脉也没问题。”

“这都86岁了，心脏再健康，能健康到哪里去？”宫建宇只是摇头，“筛一下毒吧，重点关注一下可能会导致心律不齐的药物。”

虽说死者生前呕吐了，但林鹤知还是从胃部提取出了少量食糜残余，和心血一起送去了毒检。

过了两天，毒检结果出来，200种常见毒素均为阴性。

林鹤知坐在电脑前整合尸检报告，写完了心源性猝死的结论后，双手放在键盘上，久久没有按下回车。

不，这不合理。

赵建城生前的生命体征仪上，还记录了他呼吸频率RPM。正常人在心律不齐，肺部水肿的时候，身体为了获得更多的氧气，呼吸频率一定是变快的，飙到20都很正常。可是在赵建城心律不齐的时候，RPM却越掉越低，最低都到了8，甚至还维持了一段时间。

这很不正常，林鹤知心想着，就好像有什么东西在抑制着他呼吸一样？

而且，赵建城死得太快了，护工与医疗记录都表明，以前的心电图检查，赵建城从来都没有过心律不齐的问题。这真的很像是中毒。

如果说，这是一种能够抑制呼吸，导致呕吐，心律不齐，并且没有被200种常用毒检捉到的毒素……林鹤知脑子里突然闪过一个念头——乌|头|碱！

乌|头|碱其实在这200种毒素之内，结果呈阴性。

可是，乌|头|碱是一种吸收非常快，且容易水解的毒素。林鹤知当时送检的样本没有做过特殊处理，而在化验的过程中，样本遇到碱性溶液，剧毒成分就会自然水解，从而出现阴性结果。

林鹤知再次回到实验室，重新提取了死者尿液，并放于无水乙醇中固定，再次送检——

很快，结果出来了，赵建城体内乌|头|碱阳性。

这的确是一起凶杀，只是赵建城的死因是乌|头|碱中毒，而非被护工殴打致死。

第75章二次死亡

林鹤知再次提取了死者的呕吐物，可以确定，这个乌|头|碱是被赵建城吃进去的，而且，他服用的应该是某种提纯过的乌|头|碱，而非药材本身，因为消化道内没有发现乌|头残渣。

于是，警方向护工张挑山仔细询问了赵建城死亡当天的饮食、访客情况。

“早上就是医院分配的早餐，是豆浆喝粥，女儿上午十一点多来过，陪老人一起吃了中饭。中饭吃的，就是护理院提供的营养餐，然后下午我给他削了个苹果……”护工仔细回忆着，“老人胃口不算太好，除了这些，那天就没吃别的东西了。”

单瀮继续问道：“中午具体吃了什么？”

“不太记得了，好像有红烧豆腐干，包菜什么的，”赵家女儿比划了一下，“就是那种塑封好的盒饭，一荤两素带白米饭，护士推餐车送进来的。”

单瀮再次与她确认：“你确定，这个盒饭是塑封好的？”