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小女孩儿又大吼：“我不要我不要我不要！！！你不还用我的脚印订制了那条项链吗？！为什么要这样！！！”
“……”应笑望向凤三颈间。果然，那儿挂着一条项链，项链坠是一个小脚丫。脚掌是黄金的，五个脚趾是五个小碎钻。
然而凤三夫妻十分坚决。应笑看得有些感慨：明明也很爱女儿，为什么还一意孤行想要二胎、大概率是想要儿子呢？她想起了好多好多她过去的患者家庭，有些女儿最后甚至以命相挟、以死相逼。
最后，应笑建议凤三夫妻最好还是商量商量，他们二人无奈地走了。不过临走之前他们扫了应笑贴的群二维码——前几天应笑建了个微信群，她的患者可以在里边互相交流互相学习，这样一来，她就不用天天回答患者来的问题了。
…………
一个上午结束以后应笑又去nIcu。
不过这回有点奇特。应笑还没走到穆济生的办公室呢，就看见了好几个人偷偷摸摸地趴在穆济生办公室的门板上偷听！
她们一看应笑来了，立即就做鸟兽散了。
“……”应笑走过去。
门内，一个男人情绪似乎有些激动。他仿佛已控制不住他自己的音量，大声说：“穆医生！那个孩子心肺衰竭了！！！即使是上ecmo（体外膜肺氧合技术），抢救成功的概率也还是不高！三分之一都没有吧？那对夫妻一看就穷，绝无可能上得起ecom。你是没看见，他们两个连之前的治疗费用都是借的，好不容易才凑来一万，一进医院腿直抖索。ecmo开机当天就要七八万，之后一天一个设备包又要两万，两周就是2o几万！ecmo可是全自费的。在农村，他能借到这么多钱吗？他们借不到的！再说了，那个孩子刚才需要立即上ecmo，他们家连借钱、筹款的时间都没有。所以，何必告诉他们呢？小夫妻的关系不错，互相鼓励互相安慰，就当这次是个意外，再生一个，就完事儿了。我何必让他们两个一辈子都愧疚、痛苦啊？你告诉了他们，他们就会清醒地知道：因为他们没有钱，他们的孩子没了。我看人非常准，那对夫妻心理绝对非常脆弱，妈妈刚刚生完小孩，还在做月子，太伤心太难受了妈妈都会落下病的！那又要钱！穆医生，你就让穷人以为他们已经做了可以做的一切，以为他们也能好好地活，又怎么样呢？”
在云京三院，如果患者真没有钱，医院可以上基本的医疗措施，可ecmo显然不在其中。国家医保等等东西不可能为一个人的微小概率花太多钱、用太多药，因为那些钱本可以用于更确定的更多人。这很残酷，也很无奈。
门内，好几轮对话之后，穆济生也有些动怒，他的声音不太大，可是应笑还是听清了。穆济生说：“你没权利决定这些！告知一切医疗手段是一个医生的职责！这是你的义务！而患者和患者家属也有权利知道一切！也许，在一次次自作主张中，就有一对甚至几对患者父母凑得出钱。他们以后如果起诉你，一告一个准儿！”
“他们哪懂？”对面医生还是不服，“心肺衰竭、ecmo这些东西他们哪懂啊？他们明显一直听得云里雾里的。算了。不吵了。孩子已经没了。而且，不管告不告诉，结果肯定就是这样。告诉了，只是没了一个孩子之外，再多出一对痛苦的父母。我也不会总不告诉，这次真是特殊情况。”
穆济生又说了什么。应笑觉得偷听不好，于是偷偷地溜走了。
她是赞同穆济生的，且穆济生明显是对的。告知一切医疗手段是一个医生的职责。但现实中，悲剧也是真的挺多。现在网友总喜欢说“没有钱就别生孩子”，但事实上，能支持某个成员长期住Icu的家庭本来就是非常少的。如果按照这个标准来，全世界就没有多少家庭有资格生小孩了，普罗大众所指望的无非就是“意外不会生在我的身上”，他们可以平平安安顺顺遂遂。当然大部分的家庭也的确是平安顺遂的，可也总有极少数的一部分家庭并非如此。
对某些病，患者家庭总是希望国家医保可以纳入，国家医保也一直在努力纳入更多疗法。可国家医保毕竟不是无限额的，国家医保也并不是最完美的解决途径。最好的办法其实还是“国产”。现在中国众多领域都达到了领先水平，但，与国际顶尖差距最大的偏偏就是“精密制造”，因为这个领域非常依赖数十年的经验积累。现在，低值耗材国产比例已经过9o%，而高值耗材比如说心血管介入器械、骨科介入器械已经开始显露头角，IVd（体外诊断）比如各种诊断试剂也在力，可是，大型高端医疗设备依然存在明显短板，目前中国依然没有自己生产的ecmo设备。可是，想要降低医疗成本，就必须有国产药物和国产设备，必须拥有自己的定价权。庆幸的是，与创药一样，中国的高端医疗设备也正快追赶国外巨头。
…………
穆济生在忙，萧七七也在忙，应笑只好自己跑去医疗食堂吃了个盖浇饭。
再出来，应笑正好碰上了也来吃饭的萧七七。
她叫：“七七！”
“笑笑！”萧七七“唰”地回头，“来来来！陪我吃饭！再吃一顿！”
“好吧，我去买个豆浆喝喝。”
“你可以喝排骨汤呀。”
“得了，”应笑说，“化疗患者都不够喝，我跟患者抢什么啊。”
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